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只因多看了一眼,救了两条命!

@普外科曾医生

了一眼,救了两条命!要不是北京医生主动曝光,你永远无法看到这一幕!

来自:巍子 三甲传真

急诊夜班那天,我被各种病人包围着,在奋战了四个小时后,我终于看完了诊室的最后一个病人。一看表已经晚上十点了,起身走出诊室,急诊楼道依然人来人往。

我发现走廊的长椅上有两个中年男性,一个坐在椅子上低着头,另一个人蹲在地上。从他们衣着打扮来看,很像农民工,两个人一声不吭,就那么默默地坐着、蹲着。

正巧这时我的诊室没有病人,我看着他们,他们也看着我。其中一个人想对我说什么,但一直没有说出口。我感觉很是奇怪,走了过去问:“你们怎么了?是要看病吗?”

“嗯,出车祸了,老板去取钱了。”其中一个农民工回答。

“伤到哪里了,我先给你们检查下吧?我是外科医生。” 说着我便准备带他们到我的诊室。

“不用,不用。我就是嘴唇破了一口子,在口腔科已经看完了,等一会儿缝两针就行了。刚才口腔科也让我们看外科,我们先处理伤口,现在也没有别的不舒服,一会儿再说吧。”

这个时候他们老板来了,我再次叮嘱他们一定要记得回来看一下外科。三个人没说什么走向缝合室。

然后我的诊室又有了别的病人,我又开始了工作。大概过了一个半小时左右,我去抢救室看病人,忽然发现了刚才那两个民工正往急诊门外走着。

“等等。”我叫住他们,“你们这是去哪儿?”

“回去了,伤口处理了,也打了破伤风。”两人互相搀扶着,一个捂着腰,一个低着头,都是无精打采的,说话的声音也显得十分无力。

忽然我发现低着头的那个农民工耳朵里有少量血性液体。顿时我的心里出现一阵不安,脑子里闪过颅脑损伤引起的颅底骨折会伴有耳漏,流出物一般为血性液体。

我立即拦住了他们俩,“你们是怎么受伤的?”

“车祸,我们俩骑电动车被一个大货车撞了,还好躲得快,电动车都被压变形了。”

“头晕吗?”

“晕。”

“你呢?”我问着另一个捂着腰的农民工。

“我腰疼。”他无力地回答着我。

这个时候我意识到两个人有问题。内心告诉我,从他们的受伤机制和症状体征来看,我不能让他们走。

“你们老板呢?”我问道。

“老板走了。”

“你们两个不能走,必须要检查一下”。我挡到他们面前,坚决地说。两个人仍然默不作声,互相看了看,然后看了看我。

“不用你们交钱,我给你们先办暂欠,开通绿色通道,我觉得你们两个必须要检查一下,钱的问题不用考虑。”当我说出这句话的时候,两人点头同意了,我把他们带进了抢救室,向护士说明两人的伤情和症状,护士推来了平车,开通绿色通道,进行生命体征测量,两人生命体征均暂时平稳。然后安排护士带他们去检查了。

大概十多分钟后,电话响起:“快,来放射科,刚才那两个农民工一个颅内大量出血,出现了意识障碍,浅昏迷,抽搐、躁动,另一个一侧的肾破了,腹腔有出血。”电话那头护士焦急地喊着。

两人很快做完检查,被推回抢救室,那位耳朵有血性渗出的患者就是颅内损伤出血的患者,而那位捂着腰的农民工经检查为肾挫伤,肾周围血肿。

我联系了神经外科、泌尿外科,很快把两人收入院。当天晚上,颅脑损伤的患者就上了手术台,经过6小时的手术治疗后转入ICU恢复,现在一般情况尚可,仍未出院。那位肾损伤的农民工,经过一个月的保守治疗,也保住了损伤那侧的肾脏。

每当我回想起这件事的时候,都不禁一阵后怕。如果当时我没多看一眼,如果我当时没有发现他耳朵里有血性渗出,如果当时就让他们那么离开了......后果将不堪设想!

在急诊工作的十余年,看到了太多了急危重症患者,身为急诊科医生,我深刻明白任何蛛丝马迹都可能导致患者无法挽回的损失,就像文中的那两个人一样,最开始看到他们的时候,他们可能由于金钱的困扰和本身伤痛带来的影响,在长椅上等待老板默默不语,那个时候我的心里就开始重视起这两个病人。当后来知道他们的受伤机制和我发现其中一人耳道里有血性液体时,我的初步判断是那个病人有颅内损伤,因为颅底骨折会导致耳漏。而另一个农民工一直捂着腰,喊腰疼,所以我怀疑他可能会存在腰椎或肾脏的损伤,多年的急诊科医生的职业经历告诉我,我必须要留住他们。

再次提醒大家:急诊就诊不分先后顺序,分诊护士或医生会决定患者的病情或伤情,给予是否优先就诊。急诊科医生不会因为您没带钱而拒绝检查及治疗,当他们对病情进行评估后,会为患者开通绿色通道,绝不会因为金钱而耽误患者的检查及治疗,请您配合医生。

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